财(cái)联社(shè)4月29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县城(chéng)一套房”、“一口牙一辆宝马车(chē)”……这些生活中经(jīng)常听到的玩笑话(huà)，透露出“种牙贵”让人望而却步的无奈现实。近日，北京(jīng)、河北、浙(zhè)江、四川等(děng)多(duō)地医保部门发布公告(gào)，于4月20日落实口腔种(zhǒng)植医疗(liáo)服务收费、种植(zhí)体集中带量采(cǎi)购、牙(yá)冠竞价挂网“三位一体”的综合治理(lǐ)措施，单(dān)颗种植(zhí)牙的(de)价格降低一(yī)半左右。网友直呼：再也(yě)不用担心(xīn)“口腔刺客”了！

　　“我们在(zài)临床(chuáng)工作(zuò)中，也看到(dào)不少患者(zhě)延迟了种牙计划，就在(zài)等集采政策落地(dì)。”中华口腔医(yī)学(xué)会(huì)种(zhǒng)植专(zhuān)委会常委满毅告诉南方周末(mò)记者，“集采后的种植牙将为(wèi)更多患(huàn)者(zhě)减(jiǎn)轻医疗负担，不再(zài)让(ràng)患者(zhě)‘望(wàng)牙兴叹’”。根据国家医(yī)保局披(pī)露，本次(cì)集采汇聚全国近1.8万(wàn)家医(yī)疗机构的(de)需求量，达287万套种植体(tǐ)系统，约占国(guó)内年种植牙(yá)数(shù)量（400万颗）的72％，预计每年可节约患者费用40亿元(yuán)左右(yòu)。随(suí)着医疗服务价格相(xiāng)关规(guī)定出台，三级公(gōng)立医院(yuàn)常(cháng)规种(zhǒng)植(zhí)牙医(yī)疗(liáo)服务价格为单颗4500元。

　　第四(sì)次(cì)全国(guó)口腔流(liú)行病学调查(chá)结果显示，65岁-74岁(suì)老人(rén)当中有86％存在(zài)牙缺失。新京报贝壳财经(jīng)记者走访发现(xiàn)，多家北京民营连锁口(kǒu)腔机构(gòu)在4月1日即开始了(le)“集采(cǎi)价”的种植牙促销，价(jià)格(gé)已(yǐ)低(dī)至3000多元/颗，并表示“降价不降质”。此外，规范整合(hé)后(hòu)的山东省口腔(qiāng)种(zhǒng)植医疗服务价格(gé)项目4月1日正式落地实施。当(dāng)天(tiān)，“随着(zhe)牙冠、种(zhǒng)植体等集采价格(gé)落地(dì)执(zhí)行，种植牙相(xiāng)关的咨询量、问诊(zhěn)量、手术量都(dōu)大幅(fú)增长，其中手(shǒu)术数量比之前增(zēng)加80％-90％。”济南市口腔医院副院(yuàn)长、副主(zhǔ)任医(yī)师解(jiě)建立(lì)说。

　　集采(cǎi)的靴子落地，种植(zhí)牙行(xíng)业是否会再(zài)度站上风(fēng)口？“预计未来国内的(de)种(zhǒng)植牙数量，有望从目前(qián)每年400万颗，增(zēng)长到每年(nián)1000万(wàn)颗(kē)以上。”专家告诉南(nán)方周末记者，他(tā)认为(wèi)这个目(mù)标或(huò)许一年后就(jiù)能实现。而对于起(qǐ)步(bù)较晚(wǎn)的国产种植牙耗材厂商而言，集(jí)采是压力也是机(jī)会。一位国产种植牙企业代表透露，尽管国(guó)产品牌(pái)产品拥有一定的(de)价格优势，但销(xiāo)售份(fèn)额占有率尚(shàng)不足(zú)10％，本次(cì)集采后很难快速放量或实(shí)现“国(guó)产替代”。但对于临(lín)床应用时(shí)间短、案例少的国产(chǎn)种植牙来说，整个种植(zhí)牙(yá)市场规模的扩大，将(jiāng)有助于企(qǐ)业积累更多(duō)的临(lín)床应用数据和案例，对未来长期的应用和研发会有(yǒu)一定帮(bāng)助。

　　▌种植牙纳入集采带动国内耗材需(xū)求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老(lǎo)龄化(huà)和支付能(néng)力提高(gāo)，近年来种植牙需求(qiú)呈现爆发(fā)式增长。根据(jù)牙博(bó)士招股说明书(shū)，2020年(nián)国内种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)市场规(guī)模为431亿元(yuán)，2015-2020年复合增(zēng)速(sù)为22.07％，预计(jì)2030年市(shì)场规模将增(zēng)至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链中包括上(shàng)游设备和耗材(cái)企业：种植(zhí)类如华西口腔科技中心(xīn)等；修补类如(rú)正海(hǎi)生物、奥精(jīng)医疗(liáo)等；设备类如口腔(qiāng)全(quán)景机和锥形束投(tóu)照计(jì)算机重组断层影像(xiàng)设(shè)备的美亚(yà)光电等(děng)；数(shù)字软件类如3shape等，以及他们的上游陶瓷块厂商爱(ài)尔创（国瓷材(cái)料）等。中游为(wèi)器械经(jīng)销商(shāng)：松佰牙科等；下游为口腔医(yī)疗机构如通策医疗、拜(bài)博口腔(qiāng)等。

　　浙商证券孙建(jiàn)等(děng)人(rén)在3月20日发布的研报中表示，种(zhǒng)植牙集(jí)采降价后，其(qí)渗透率有望得到(dào)快速提(tí)升(shēng)，同时加速国产口腔CBCT等检测设备(bèi)需求释放。中游设(shè)备美(měi)亚光电、朗(lǎng)视仪器是(shì)国(guó)产口腔CBCT设备龙头。种(zhǒng)植牙渗透率提(tí)升，民营医院和诊(zhěn)所的(de)设备需求弹性更大，国产设备(bèi)依托性价比优势聚(jù)焦民营市场。口腔(qiāng)CBCT上游(yóu)核心零部件上市公司(sī)主要为(wèi)奕瑞科技(jì)、康众(zhòng)医疗。

　　▌种植牙集采“短兵相接” “牙(yá)茅(m善哉善哉是什么意思啊，阿弥陀佛善哉善哉善哉是什么意思áo)”面临一场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在(zài)A股市场里，牙科(kē)一直都被投资者视为(wèi)坡长雪(xuě)厚的(de)黄金赛道，关于(yú)牙科的纯正上市公司只有通策医疗这一家。也正是因(yīn)为如(rú)此(cǐ)，自通(tōng)策(cè)医疗借壳上市以来(lái)，其便一直备受资金(jīn)的追捧，被投资者奉为(wèi)“牙(yá)茅”。然而，通策医疗(liáo)最近几年在资本市场走(zǒu)势一(yī)路下行，前年最(zuì)风光的时候曾触顶1300亿(yì)元市值，而不到2年的时(shí)间内(nèi)市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年(nián)的(de)财报数(shù)据来(lái)看，种植业务位(wèi)列通策医(yī)疗五大业务(wù)板块(kuài)增速第一位。对(duì)通策医疗来说(shuō)，种植牙业务是不可或缺的(de)市(shì)场。业(yè)内人士透露(lù)，一旦种(zhǒng)植牙耗材被集采，通策(cè)医疗(liáo)的盈利能力很可能受影响(xiǎng)。面对激(jī)烈竞争的市(shì)场，大型口腔(qiāng)连锁机构失去了此前集团采购优势，与公立医院及其他民营口腔机构站在同一起跑线，大幅(fú)降价势在必行，这也将影响种植牙(yá)最(zuì)终利润(rùn)率。

　　通策医疗面(miàn)对的最大(dà)的(de)问题是，怎么能把(bǎ)这(zhè)些增量转化为(wèi)自己的增(zēng)量。竞(jìng)争来(lái)自参与集采的(de)1.8万(wàn)家医疗机(jī)构，其中(zhōng)有1.4万家民营医疗机(jī)构，占总(zǒng)数的80％。想(xiǎng)要(yào)获得足够量的种(zhǒng)植牙，一要有(yǒu)覆盖(gài)面足(zú)够广(guǎng)的口腔(qiāng)机构，二得(dé)有足够(gòu)多的医护人员。“种(zhǒng)植牙放量一直是其所期(qī)待的一件事。”3月23日(rì)，通策(cè)医疗董(dǒng)秘处的回复直截了当(dāng)。2022年通策医(yī)疗(liáo)发布的财报中提(tí)及(jí)——医护人才储备(bèi)，这也是其(qí)这(zhè)两(liǎng)年最重要的战略布(bù)局。

　　通策(cè)医(yī)疗(liáo)在(zài)调研(yán)内容(róng)纪(jì)要中(zhōng)提到，宁(níng)口2022年上半年营收增(zēng)长3％，净利润下降是由(yóu)于2022年(nián)新增了40名医生储(chǔ)备，增加的(de)人力成本(běn)影(yǐng)响了900万元利润。通策(cè)医疗2022年三季度财报(bào)中(zhōng)提到，为“后集采(cǎi)”时代准备(bèi)，让(ràng)90％以上的专家都(dōu)在(zài)支持(chí)蒲公英医院快速(sù)发展，目标是让(ràng)蒲公英医(yī)院在最短的时(shí)间成为当(dāng)地(dì)第(dì)一的口腔医院。值(zhí)得注意的是，通(tōng)策医(yī)疗的(de)重磅项目(mù)“蒲公英计划(huà)”在2018年提出(chū)，被(bèi)公(gōng)司视为“未来五年重要的发展计划(huà)”。而如(rú)今，目前来看，该计划仍(réng)处筹备或(huò)培育期，2022年(nián)上半年(nián)蒲公英分院(yuàn)贡献收入(rù)1.71亿元，净(jìng)利(lì)润率仅为5.5％；前三季度贡献(xiàn)收(shōu)入2.98亿元，新增(zēng)蒲公英分院净利(lì)率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外(wài)，通(tōng)策医疗董秘提到(dào)，这几年(nián)相关医生(shēng)的(de)储备已经足(zú)够了，“（种植(zhí)牙(yá)）量再增长10倍也(yě)够”。“以价(jià)换量更容易形成规模(mó)效应(yīng)。目前种植(zhí)牙(yá)渗(shèn)透率低，随着价格(gé)差(chà)异化定价，总量的(de)快速增加仍有(yǒu)望形成规模(mó)的较高增(zēng)长。”这是(shì)通策医疗(liáo)2022年底在机(jī)构调(diào)研时(shí)的观(guān)点。一(yī)位长(zhǎng)期关注(zhù)消费医(yī)疗(liáo)的行业人(rén)士分析，通(tōng)策医(yī)疗(liáo)的主(zhǔ)要市场仍在浙江(jiāng)，但即使在浙江，面对接(jiē)下来激(jī)烈的种(zhǒng)植牙市场，也没有绝对优势(shì)，“确实是一场硬仗”。

　　“即(jí)使没(méi)有(yǒu)集采，未来(lái)种(zhǒng)植牙也会慢(màn)慢从(cóng)一个高毛(máo)利业务变成(chéng)低毛利业务。因为这一部分对医生的技术要求并没有那么高，主要靠(kào)的是(shì)设(shè)备定位、辅助软件和三(sān)维建模。所有的口腔诊(zhěn)所都能做，没有那么深的护城河，所(suǒ)以(yǐ)市(shì)场竞争会比较激烈(liè)。”关注口腔赛道的投资人(rén)说。

　　对于(yú)中国(guó)的民营口(kǒu)腔(qiāng)医院市场而言，集采消息和盈利曲线下降关系也不(bù)大。“其实在集(jí)采消(xiāo)息出来之前(qián)，民(mín)营口(kǒu)腔诊(zhěn)所就因为(wèi)价格战的原因，自己就把价格压下来了。低于4500元(yuán)的种植价格(gé)，在(zài)业内其实已经比比皆是。”口腔诊所从(cóng)业者如(rú)是说到。目前，很多民营口腔诊所(suǒ)面临着巨(jù)大的经营压力，面对高昂的(de)诊所(suǒ)房租(zū)、水电(diàn)以及人工费用等(děng)，其(qí)实利润不算(suàn)高。有医疗投(tóu)资(zī)机构工作人员曾表示(shì)，目(mù)前80％的民营连锁口腔机构都处于亏(kuī)损(sǔn)状(zhuàng)态。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神话破灭 牙科诊所或大批退出

　　有业内人士(shì)给予了一(yī)个乐观(guān)的预测，当集采降低价(jià)格(gé)后(hòu)，原(yuán)本属于改善型医疗(liáo)需求的种植牙，将(jiāng)会成为百姓们的基本(běn)需(xū)求——几十亿(yì)颗失牙的市场会打开。这几乎奠定了一个薄利多(duō)销的局面。但(dàn)这并(bìng)不是在所(suǒ)有牙科诊所(suǒ)都会发(fā)生的局面。当耗材价格下降(jiàng)后(hòu)，牙医利益(yì)会受到(dào)直接冲击。“在大部(bù)分诊所(suǒ)里，医(yī)生收入是和耗材(cái)挂钩的。这(zhè)和骨科心脏(zàng)支架集(jí)采的影响(xiǎng)类似，医生的工善哉善哉是什么意思啊，阿弥陀佛善哉善哉善哉是什么意思作(zuò)量加大不说，收入(rù)会减少(shǎo)。”业内人士表(biǎo)示最(zuì)担心的是到(dào)底能不能以价换量(liàng)。如(rú)果薄利了，但最终没有(yǒu)多销，经(jīng)营可能难以(yǐ)为继(jì)。

　　牙科(kē)是医(yī)院所(suǒ)有科室中，最适(shì)合(hé)独立(lì)执业的。即便在改革开放(fàng)之前，全国各地的个体牙医也不在少(shǎo)数。国(guó)家卫生统计(jì)年鉴显示，2020年全国民营口腔医院、诊所加起来有66000多家，提供的口腔医疗服务占到总量69％左(zuǒ)右(yòu)。民营(yíng)口腔医院或诊所(suǒ)的(de)一(yī)大特点就(jiù)是连锁率特别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝(jué)大部分(fēn)牙(yá)科诊所都是“个(gè)体(tǐ)户”。牙科(kē)特(tè)别依赖医生的个人(rén)能力，牙(yá)医独立(lì)执(zhí)业会比其(qí)他专(zhuān)科容易很多。

　　“种植牙的(de)暴利(lì)在上游的(de)厂(chǎng)家，到了(le)终端(duān)诊所，利润(rùn)空间很微薄(báo)，还没有算上(shàng)房租、水电、折旧。”业内人士认为，假(jiǎ)如耗材降价，但没有(yǒu)带来体量(liàng)的增长(zhǎng)，薄(báo)利了之后又没多销，就形成了一个悖论。当(dāng)收入不(bù)足(zú)以支撑过高的运营(yíng)成本时，一些诊所不(bù)得不关停退(tuì)市。长远来看(kàn)，种(zhǒng)植牙是整(zhěng)个(gè)口腔治疗过程中(zhōng)，应对牙齿(chǐ)缺失时(shí)最后的办法(fǎ)，更(gèng)重要的是提高公众(zhòng)对口腔卫生的关注意(yì)识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准，是希望(wàng)在80岁的时候每个人都有20颗(kē)以上(shàng)的好(hǎo)牙齿，而(ér)不是20颗(kē)种植牙。”业内人(rén)士如是说。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 善哉善哉是什么意思啊，阿弥陀佛善哉善哉善哉是什么意思